體內脂肪過度蓄積和體重超重，超重的基礎上，可能會有氣急、關節痛、肌肉痠痛、體力活動減少以及焦慮等症狀。
1、身體質量指數
身體質量指數（BMI）是衡量肥胖程度的一項重要標準，BMI越高就越容易出現肥胖症狀。通過測量體重和身高可以計算出BMI。一般來說，BMI在18、5至24、9之間是正常的，而超過30就被認爲是肥胖。
2、脂肪分佈
除了BMI之外，脂肪分佈也是診斷肥胖症的重要指標之一。人體的脂肪可以分爲兩種：皮下脂肪和內臟脂肪。皮下脂肪儲存在肌肉下面，而內臟脂肪則在肝臟和其他器官周圍積累。內臟脂肪會增加患糖尿病和心臟病等疾病的風險，因此，除了BMI之外，脂肪分佈也是一個重要的診斷標準。
3、脂肪積累
肥胖症主要是由於身體脂肪的異常積累所導致的。通常情況下，一個健康的人應該在皮下脂肪中儲存至少10%的脂肪，而肥胖症患者的皮下脂肪儲量在30%以上。此外，肥胖症患者的內臟脂肪含量也很高。
4、呼吸困難
肥胖症患者通常會因爲過重而出現呼吸困難。這是因爲身體的重量增加了對肺部的負擔，導致呼吸壓力增大，呼吸困難隨之出現。
5、疲勞和無力感
肥胖症使身體過度勞累，因此，感覺疲勞和無力感是非常常見的。這種疲勞感不同於日常疲勞，它隨時可襲，無法在短時間內緩解。
6、骨骼疾病
肥胖症還會增加患骨骼疾病的.風險。由於身體負荷過重，會導致骨骼承受過量的負擔，容易受傷或感覺到疼痛。肥胖症也會引起關節炎等疾病。
7、心血管疾病
肥胖症也是冠心病、高血壓和中風等心血管疾病的高風險因素。由於身體承受負荷過重，心血管系統需要更多的工作來維持正常的狀態，這會導致心臟肌肉功能下降，引起不同程度的心力衰竭等。
8、皮膚疾病
肥胖症患者通常也會出現皮膚疾病，例如溼疹、皮膚裂紋等。這些皮膚疾病常常由於肥胖症患者的肥胖脂肪引起的皮膚炎症或摩擦等問題。
總之，肥胖症是一種影響全身的疾病。因此，瞭解肥胖症的症狀和診斷標準，可以及早發現和治療這種疾病，減輕疾病給患者帶來的影響。同時，保持健康的飲食和適量的運動也是預防肥胖症的關鍵因素，應該細心呵護並定期檢查身體狀況。
一、典型症狀
1、下腰痛和關節痛：這是肥胖者最多見的問題。主要是機械性損傷導致進行性關節損害和症狀加重引起疼痛，但也有代謝的原因。如雙手的骨關節病多發於超重患者，痛風也多見於肥胖患者。按體重指數或腰圍指標，下肢痛和關節痛的發生率及程度都與肥胖程度明顯相關。
2、消化不良：超重者常見消化不良，這主要是腹部脂肪塊造成的機械性影響。此外，也可能是由於發生裂孔疝的機會增多所致。
3、氣喘：氣喘是肥胖病患者的常見症狀和特有主訴，肥胖病患者氣喘的原因包括肥胖導致原有呼吸系統疾病加重，呼吸道感染，特別是手術後感染明顯增多，以及肥胖本身的機械性和代謝性因素所致；
肥胖導致呼吸道機械性壓迫，患者往往感覺呼吸困難。此外，超重者需要吸入更多的氧氣，呼出更多的二氧化碳，就像負重行走一樣。
4、疲勞：疲勞是肥胖者的常見症狀。移動臃腫的身體、打鼾導致睡眠質量差、睡眠呼吸暫停綜合徵引起低氧血癥等，都會使患者容易出現疲勞。體重超重加重了運動器官、骨、關節和肌肉的負擔。
同時，胸部的脂肪限制了呼吸運動的完成，關節周圍的大量脂肪又限制了關節的活動，超重和脂肪沉積還使心血管系統的負擔加重。這些使肥胖病患者稍一活動即感疲勞無力，只有通過減少活動來適應機體的`狀態，而這又使得機體的能量消耗減少，肥胖加重，形成惡性循環。
5、多汗：肥胖病患者皮下脂肪層肥厚，使體溫不易以輻射和傳導的方式散失出去。所以，只有靠出汗來降低體溫，保持體溫的恆定。
6、尿失禁：BMI＞30kg/m2的肥胖者往往表現爲壓力性尿失禁。尿失禁是患者難以啓齒的症狀，老年人的發生率更高，給患者造成生活中的難堪和痛苦。
二、伴隨症狀
部分患者會因肥胖而產生自卑、抑鬱等精神心理問題。
三、其他症狀
肥胖是多種癌症的重要危險因素，其中男性肥胖與食管癌、胰腺癌、前列腺癌、結腸直腸癌，女性肥胖與膽囊癌，乳腺癌、宮頸癌、子宮內膜癌、卵巢癌的死亡率增加有關。肥胖者膽石症的患病率增加，
肥胖也增加麻醉和手術的風險性。此外，肥胖者因長期負重引起關節結構異常，易患骨關節病，較多患者伴發高尿酸。
一般表現單純性肥胖在任何年齡都是可見的，年輕人從小就肥胖；大多數成年人在20~25歲時發病；然而，大多數中年婦女在40~50歲的臨牀實踐中，60~70歲以上的老年人並不少見。約1/2的成年肥胖者有幼年肥胖史。
一般來說，體重增加緩慢（女性分娩後除外），體重在短時間內迅速增加。應考慮繼發性肥胖。男性脂肪主要分佈在頸部、軀幹和頭部，而女性主要分佈在腹部、下腹部、胸部、乳房和臀部。
肥胖者的特點是身材矮胖圓又矮又圓，臉又窄又寬，雙下巴，脖子又粗又短，向後仰頭枕的皮褶明顯增厚。胸部圓，肋間隙不明顯，雙乳因皮下脂肪厚而增大。站立時，腹部向前凸出，高於胸部平面，臍孔深凹。
短時間內，明顯肥胖的人在下腹兩側、大腿、上臂內側、臀部外側都可以看到紫色或白色的線條。兒童肥胖者的外生殖器埋在會陰皮下脂肪中，使陰莖看起來又小又短。手指和腳趾又厚又短。由於脂肪增厚，手背突出手指關節的皮膚凹陷，骨突不明顯。
輕至中度原發性肥胖無自覺症狀，重度肥胖者怕熱，活動能力降低，甚至活動時氣短輕微，睡眠時打鼾。可有高血壓、糖尿病、痛風等臨牀表現。
其他表現
（1）肥胖和心血管系統：冠心病和高血壓的發病率明顯高於非肥胖患者，其發病率一般是非肥胖患者的5~10倍，特別是腰臀比例高的中心肥胖患者。肥胖可導致心臟肥大、後壁和房間間隔增厚、心臟肥厚伴血容量、
細胞和細胞間液體增加、心室舒張末壓、肺動脈壓和肺毛細血管楔形壓力增加，部分肥胖患者左室功能損傷和肥胖心肌病變。
肥胖患者猝死的發生率顯著增加，這可能與心肌肥厚、心臟傳導系統脂肪滲透引起的`心律失常和心臟缺血的發生有關。高血壓在肥胖患者中很常見，也是加重心腎病變的主要危險因素。體重減輕後，血壓會恢復。
（2）肥胖呼吸功能變化:肥胖患者肺活量下降，肺順應性下降，可導致各種肺功能異常，如肥胖性低通氣綜合徵，臨牀特徵爲嗜睡、肥胖、肺泡性低通氣，常伴有阻塞性睡眠呼吸困難。嚴重者可引起肺心臟綜合徵(Pickwickian’s syndrome)，
由於腹部和胸壁脂肪組織的積累和增厚，膈肌增加，肺活量減少，肺通氣不良，活動後呼吸困難，嚴重者可導致低氧、發紺、高碳酸血癥，甚至肺動脈高壓導致心力衰竭。這種心力衰竭通常對強心劑和利尿劑反應不良。此外，嚴重肥胖的人也可能導致睡眠窒息和猝死。
（3）肥胖的糖和脂肪代謝：吃太多的卡路里促進三酰甘油的合成和分解代謝。肥胖的脂肪代謝更加活躍，抑制了糖代謝。這種代謝改變了胰島素抵抗的形成。肥胖的脂肪代謝活躍，伴有代謝紊亂，包括高三酰甘油血癥、
高膽固醇血癥和低密度脂蛋白膽固醇血癥。糖代謝紊亂表現爲糖耐量異常甚至臨牀糖尿病。體重超過正常範圍20％者，糖尿病的發生率增加1倍以上。當BMI>35時，死亡率比正常體重者幾乎增至8倍。中心型肥胖顯着增加患糖尿病的危險度。
