5月31日世界無煙日放下你手裏的那支香菸，我國是世界最大的菸草生產國和消費國。近年來，隨着社會發展和無煙政策的推行，以及公衆健康意識的提升，人們對菸草的態度和行爲也在發生改變，越來越多的菸民加入戒菸行列。
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我國有超3億菸民 控煙戒菸刻不容緩
我國是世界最大的菸草生產國和消費國，國家衛健委近日發佈的《中國吸菸危害健康報告2020》顯示，我國吸菸人數超過3億。中國疾控中心慢病中心研究表明，我國2019年因吸菸導致的慢性呼吸系統疾病超過55萬人，佔總死亡人數的5.2%；心血管病超82萬人，佔總死亡人數的7.72%；腫瘤疾病超90萬人，佔總死亡人數的8.45%。
據北京市控煙協會統計，寫字樓及辦公場所、餐廳等是目前被投訴舉報吸菸最多的地方，超過投訴總量的一半。“這些場所由於其自身特點，都是室內吸菸的‘重災區’，監管、取證等問題也成爲控煙道路上的‘絆腳石’。”北京市控煙協會會長張建樞說。
北京市控煙協會祕書長崔小波介紹，在中國醫療費的支出中，男性的'就診和住院費用均高於女性，與男性整體吸菸率高於女性相關，整體歸因於吸菸的比例爲10.97%。崔小波說，2015年我國吸菸引起的超額醫療支出約2870億元，吸菸所增加的醫療費支出佔醫療總支出的7.24%。
數據顯示，菸草每年使我國100多萬人失去生命，如不採取有效行動，預計到2030年將增至每年200萬人，到2050年增至每年300萬人。控煙戒菸已經刻不容緩。
吸菸是一種疾病 需科學介入更需“羣體改變”
在無煙政策的推行下，伴隨人們健康意識逐步提升，公衆對於菸草的態度和行爲也在發生改變。北京市疾病預防控制中心健康教育所開展的成人煙草監測數據顯示，近年來戒菸者在所有吸菸者中所佔比例大幅提升，從2014年的14.9%到2019年的31.3%，提高了16.4個百分點。
專家介紹，菸草中的尼古丁成癮性很高，戒菸難度大，單靠個人的毅力幹戒，失敗率在90%以上。據北京市控煙協會的調查，中國有28%的吸菸者在過去6個月內曾計劃戒菸，而其中真正採取行動的只有19%。而在日本和韓國，因爲有醫保政策的支持，有戒菸意願的人，後面6個月中50%都採取了戒菸行動。這說明戒菸政策會對吸菸者產生重大影響，戒菸障礙是影響戒菸者行動的問題所在。
有着20餘年煙齡的李先生表示，自己上學時，宿舍8人中有6個抽菸，在其他人長時間不斷慫恿下，自己還是沒把持住加入了菸民的行列。“知道抽菸對身體不好，但有時候就是忍不住想抽兩根，尤其是晚上和朋友吃飯喝酒的時候。”李先生說，“別人給你遞煙，你不抽好像又不合羣。煙癮上來了，高興了要抽，不高興也要抽，怎麼都有理由。”
李先生說，戒菸的過程很艱難，身體也出現過一些不適的反應，很多次都想復吸，如果不是在正規的戒菸門診進行科學戒菸，靠自己的意志可能根本無法成功。
“吸菸是一種羣體行爲，戒菸也需要羣體改變。”崔小波說，控煙環境和無煙立法的建設是戒菸者的重要動力來源。無煙環境立法、警示煙盒包裝、提高菸草稅和捲菸價格、禁止菸草廣告和促銷政策，都能夠促使吸菸者下決心戒菸。“沒有環境壓力下要實現戒菸成功幾乎是不可能的。”
控煙戒菸也需政策支持
《中國吸菸危害健康報告2020》提出，與既往調查相比，雖然中國人羣吸菸率呈現下降趨勢，但仍然維持在較高水平，與《“健康中國2030”規劃綱要》提出的控煙目標，即2030年15歲以上人羣吸菸率降低至20%，仍有較大差距。
北京朝陽醫院戒菸門診負責人儲水蓮表示，戒菸患者的用藥依從性直接影響戒菸成功率。“戒菸門診藥物戒菸的標準療程爲3個月，患者要全療程服藥，否則會反覆，效果不理想。一個月五六百元，患者大多數表示可以接受這樣的價格，但也覺得不便宜。”
儲水蓮說：“有的戒菸患者因爲經濟原因，吃了一個月藥，剛看到效果就擅自停藥，但應該繼續鞏固，否則會影響戒菸成功率。”
北京市控煙協會介紹，伴隨國際臨牀戒菸技術和藥物的開發，緩解戒斷反應的藥物不斷出現。目前我國已被批准使用的戒菸藥物有尼古丁替代療法藥物(非處方藥)、鹽酸安非他酮緩釋片(處方藥)、酒石酸伐尼克蘭(處方藥)三種，由於不能列入醫保範圍，只能作爲自費藥使用。
“在現行醫保政策下，由於自費戒菸藥很難進入醫院藥房，許多戒菸門診還面臨無藥可用的尷尬境地。”崔小波建議相關部門探索將戒菸醫療服務納入醫療保障基金支付範圍；可根據各省、自治區、直轄市的情況，制定本地區的管理辦法和報銷次數與報銷比例。同時可將戒菸藥物納入定點零售藥店和社區衛生服務機構，支持外配處方在定點零售藥店結算和配藥，充分發揮定點零售藥店便民的作用。
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2021年5月31日是第34個世界無煙日。由國家衛生健康委、河北省人民政府、世界衛生組織駐華代表處共同主辦、中國疾病預防控制中心、秦皇島市人民政府共同承辦的“承諾戒菸，共享無煙環境”2021年世界無煙日宣傳活動在河北省秦皇島市舉行。
秦皇島市人民政府獲得世界衛生組織“2021年世界無煙日獎”。石家莊市、張家口市、秦皇島市、新樂市、任丘市獲得國家衛生城市稱號。中國疾病預防控制中心黨委副書記嚴俊介紹了無煙黨政機關建設成果。中國健康教育中心發佈了“無煙，不止今天”微信控煙表情包優秀作品及2020年度優秀控煙媒體作品。此外，青年演員許魏洲在活動中發出戒菸呼籲。中央美術學院實驗藝術學院副院長鄔建安在活動上揭曉由各界人士一筆筆繪出並拼組成的藝術作品，表達了公衆對無煙與健康的承諾和呼喚。
