如何治療甲狀腺功能異常？
1．甲減
甲減的補充劑有左甲狀腺素鈉片(L—T4)及甲狀腺素片( Thyroid Tab)
(1)用藥前應明確診斷爲甲減或亞臨牀甲減
TSH正常值爲0.42～4.95mIU/L, TSH>SmIU/L爲升高。TSH增高，FT4降低確診爲甲減；TSH升高，FT4正常爲亞臨牀甲減。
抗甲狀腺過氧化酶和抗甲狀腺球蛋白升高，確診爲自身免疫性病因：TSH正常或降低伴隨FT4下降多爲中樞性。
(2)確診甲減的不孕症患者應在促排卵治療的同時於未懷孕前調整TSH，使TSH<。
(3)服藥期間避免與鐵劑、含離子的多種維生素、鈣劑及豆類食品同時服用。
(4)亞臨牀甲減或血清PRL>25~30ng/ml者，一般採用甲狀腺片20mg/d，月經週期D15~D20服藥。以清晨頓服爲宜。可提高排卵率與受孕率。
病例盧某，29歲，婚後未避孕三年不孕，月經量逐漸減少。曾在外地連續中、西醫藥治療年餘未孕，專程來京治療。既往無特殊病史，丈夫無不良接觸史。體檢正常，婦科檢查生殖器發育正常。TCT（一），輸卵管超聲下通液示輸卵管通暢。月經第三天測激素E2 50pg/ml,P 0.5ng/ml,T 32ng/dl, PRL 24ng/ml, LH 5.8mIU/ml, FSH8. 62mIU/ml.用CC/HMG/HCG促排卵並指導性生活日期，排卵良好，連續三個週期未孕。複查激素基值PRL 27—30ng/ml，甲功三項TSH4. 86mIU/L，FT3、FT4均正常。乃用CC/CB154方案加甲狀腺素片20mg/d，於第二個療程中受孕，正常足月分娩一女嬰。
2．甲亢
甲亢常用的藥物有丙基硫氧嘧啶( PTU)，甲基硫氧嘧啶(MTU)、甲硫眯唑（他巴唑）等。
一般主張應用P的同時不必補充甲狀腺製劑。由於抗甲狀腺藥物皆通過胎盤影響胎兒，故用藥劑型、劑量、應用時間均須在專科醫生的指導下進行。
