玉林居民醫保報銷比例，門診醫療統籌實行限額支付，超過年度限額支付以上部分的醫療費用由個人支付。在支付範圍上，普通門診統籌執行基本醫療保險支付範圍，玉林居民醫保報銷比例。
社區醫院看門診
最高報銷比例達65%
本次改革實現了職工普通門診統籌保障制度從無到有的轉變。在改革前，參保職工在門診看常見病、多發病，只能用個人賬戶或現金支付；
改革後，門診費用可納入廣西職工醫保統籌基金支付範圍。在一個參保年度內，參保人員在一、二、三級定點醫療機構門診就醫發生符合基本醫療保險支付範圍內的醫療費用，起付標準累計達到600元以上，可按60%、55%、50%的比例由門診醫療統籌基金報銷，其中退休人員在此基礎上分別再提高5%。
門診醫療統籌實行限額支付，在職人員每人每年1200元，退休人員每人每年1800元，超過年度限額支付以上部分的醫療費用由個人支付。
在支付範圍上，普通門診統籌執行基本醫療保險支付範圍，即：符合國家、自治區規定的`基本醫療保險藥品目錄、診療項目和醫療服務設施範圍；不在基本醫療保險支付範圍的，普通門診統籌不予支付。
報銷流程
1、辦理人提交報銷單據等材料到社會保險基金管理局受理;
2、受理部門自收到申請材料，醫保中心當日完成審覈，結算，支付工作;
3、社會保險基金管理局審查材料並批准申請，申請人領取《社會醫療保險醫療費報銷單》後，予以報銷。
報銷材料
個人將醫療費用單據及相關材料按時間順序整理後，交單位(或社保所)辦理報銷。
1、收據原件;
2、住院費用結算單;
3、出院診斷證明;
4、留觀證明或死亡證明覆印件;
5、藥品、檢查及治療費用明細、急診留觀需蓋有“急診章”的醫療保險處方或急診科急診處方;
6、社會保障卡、《市醫療保險手冊》;
7、醫院全額結賬證明和單位情況說明。
報銷範圍
(1)住院治療的醫療費用；
(2)急診留觀並轉入住院治療前7日內的醫療費用；
(3)符合城鎮居民門診特殊病種規定的醫療費用；
(4)符合規定的其他費用。
不予報銷的範圍
自購藥品的；應當從工傷保險基金中支付的；應當由第三人負擔的；應當由公共衛生負擔的；到境外就醫的；其他法律法規規定的基金不予報銷的情形。另外工傷、職業病；女工生育；流氓鬥毆；酗酒致傷；交通肇事；他人故意傷害；醫療事故；美容、健康體檢也都不屬於居民基本醫療保險基金支付範圍的費用。
在玉林居民醫療保險怎麼報銷呢？
（一）聯網結算
參保人員在已經實行住院聯網結算或報盤結算的定點醫療機構就診的，在定點醫院收費窗口只需交納個人應付部分費用，其餘費用由社保中心按規定與定點醫療機構結算。
（二）全額墊付的報銷
參保人員在尚未實行聯網結算的醫療機構發生的住院醫療費用，先由個人墊付，出院後，憑定點醫院的出院證明、醫療費發票和全部費用清單，到街鎮勞動保障服務中心及其社區勞動保障工作站登記，歸集報銷資料，統一交社會保險經辦機構審覈結算。社會保險經辦機構在規定的時間內結算完畢，並按規定支付報銷的醫療費用。
報銷程序
參保患者出院後，需在每月1日前將①病歷首頁複印件（需醫院醫保科蓋章）、②出院小結、③住院費用收據、④住院醫療費用明細（一日清單）、⑤醫保現金交款單複印件、⑥出院證、⑦身份證複印件交到社區，進行相關登記。
城鄉合作醫療保險分爲起付線和封頂線，起付線按醫院等級確定，最低爲200元，最高爲1000元，居民看病時所付醫療費用在起付線之下，由參保居民自己承擔。
