實習時間：xx年8月2日——xx年5月20日
實習地點；曲靖市第一人民醫院
實習目的：通過臨牀實習更好地將理論應用於實踐，既培養了理論應用於實際的能力，也鞏固了對理論知識的理解。通過臨牀實習掌握基礎護理技術操作和內、外、婦、兒等專科護理技術操作，能運用護理程序爲病人進行系統化整體護理，在臨牀教師指導下，針對臨牀常見問題用科學的方法進行觀察總結。通過臨牀實習，掌握一些臨牀常見病和多發病的發病機制、臨牀表現和診治原則。參與病房管理，是自己具有良好的溝通協調能力。通過實習，提高護理診斷技術和技能，培養科學嚴謹的工作作風、吃苦耐勞的精神和嚴肅認真的工作態度。
實習任務：尊敬老師、虛心好學、樂於聽取意見、不斷改經工作。遵守醫院及各相關科室的規章制度、不遲到早退、曠班缺班、積極努力的工作。工作中注意服裝整潔、舉止端莊大方、作風正派、團結互助。樹立意思不苟的工作態度，嚴密觀察病人的病情變化，及時向帶教老師和值班醫生報告，以作到及時處理。樹立良好的醫風醫德，樹立救死扶傷的觀念，瞭解病人的身心狀況，促進病人的身心健康，幫助病人增加戰勝疾病的信心，體貼關心病人，對病人一視同仁。
實習隊的組成：我校的97名實習同學以及醫院護理部，各科室護士長及帶教老師。
實習方法：醫院護理部制定實習計劃，按照實習輪轉表，分配到各科室有護士長分配帶教老師後跟班進行工作，嚴格執行請假制度和考勤制度，出科時參加出科考試，由管理教學的老師評分。
實習這一年是最繁忙而辛苦的一年，實習這一年是最充實而有意義的一年，實習期間，我在學習、工作、生活、思想上都成熟了很多，這一年我積累了人生最寶貴的
xx年8月2日，在曲靖市第一人民醫院門診大樓11樓會議廳，醫院護理部主任及相關老師爲我們組織召開崗前培訓，在會上護理部主任成守珍主任就醫院概況及實習生實習期間教育作了講話，她指出，護理人員是專業人員而非職業人員，我們不單單是醫生的腿，在學術上我們要有自己的思想和探索，她特別強調在工作學習中非但要知其然還要知其所以然，成主任同時還指出護理工作是一項勞動強度大，風險高，壓力大的工作，勉勵我們在今後的生活中要合理安排好工作，學習和生活。
成主任的講話激奮人心讓我倍受鼓舞，我想我一定會好好珍惜在醫院的每一天。在實習的這一年裏，我一定要以一院醫務工作者的要求來嚴格要求自己，把自己熔入醫院這個集體大熔爐裏，磨練自己，不畏勞苦不怕髒累，讓自己慢慢具備良好的心理素質和職業道德，不斷學習，不斷進取，用知識武裝頭腦，不斷充實自己，提高自己的業務能力。
輪轉科室，苦樂交加
每一位醫學生在實習期間都要經過輪轉科室的生活，而我所到的第一個科室是輸液室，由於這裏的護士長曾來學校給我們上過課，所以我很快就能適應這裏的生活，只是初到臨牀，有些患者不願讓我們實習生操作，而每逢這時，我不會失落，將心比心，當自己在住院時也希望由經驗豐富的醫務人員爲自己看病治療啊，所以我會很理解他們的心理，但我也不會放棄爲他們護理的機會，比如在早上跟着老師查房時如果看到有患者出現漏針現象，一般在這種情況下，大多數患者都會要求經驗豐富的老師爲他們穿刺，但老師主動解釋，讓我操作，我的成功穿刺取得他們的信任，不多久他們就會很放心地讓我爲他們做一些深入性的操作了，有時在沒能一針見血時他們還會鼓勵我“沒關係，姑娘，是我血管不好，你再扎一針吧……”這樣在輸液室我熟練掌握了靜脈留置針的穿刺以及一些有關輸液的知識，比較順利地展開了我的臨牀實習。
我的第四個實習科室是在血液內科，這裏住院的患者大多是一些慢性病需要比較長的治病療程，這樣我就有比較的多的時間來跟他們溝通以取得配合，那麼來到急、門診實習時就要換一種方式才能和患者進行有效的溝通了，我覺得，面對初次到醫院就診的急、門診患者，我們應該充分理解他們的心情，面對陌生的醫院環境，對自己疾病的不確定，這種種因素會讓患者產生莫大的恐懼感，或許他們還會把情緒發泄在我們醫護人員身上，而作爲護理人員，我覺得無論什麼時候什麼狀況，我們臉上都應掛着一絲笑容，用微笑去撫慰病人傷痛的心靈，用微笑去兌換微笑，用心靈去溝通心靈。有一句話說到“比大地更寬闊的是海洋，比海洋更寬闊的是天空，比天空更寬闊的是心靈”作爲一名護士，我們要有博大的胸懷，縱然受了委屈，她臉上依然是燦爛的微笑，我們知道：這微笑是陽光，能減輕病人的疼痛；這微笑是雨露，能滋潤患者的心靈；這微笑是翅膀，承載了千萬個家庭健康平安的希望！
今年暑假，我在xxx地方稅務局進行了爲期16天的假期社會實踐，從7月6日到7月21日。通過這段時間的學習，加深了我對稅務工作崗位的理解和認識，培養了對自己的本專業的興趣，更激發了我學習專業理論知識的積極性......
站在大學校門口，才真確感受到時間的流逝，轉眼間，三年的大學生活竟然已經接近尾聲，畢業的鐘聲將要敲響。將課堂所學知識運用於實踐成爲大學學子們畢業之前必經的道路。
在寒假期間，我在南京一家建材公司裏實習並參與策劃了兩場團購會活動。這家建材公司與上海某團購網聯合舉辦了一場專場團購活動。我瞭解到冬季建材市場比較冷淡，因此，必須通過大量的.宣傳造勢吸引顧客，才能避免冷場的尷尬。
通過這段時間的現場實習，我深知作爲一名現場資料員必須要與現場情況相結合，所以我會時常去現場瞭解情況，但是去現場就要注意安全問題，比如：戴安全帽，不要踩木板之類的，不要站在機械下面等等，1、資料員必須要具有以下的素質：
這麼近，又那麼遠，馬上離開大學校園。學習國際經濟與貿易三年了，實習了兩個月，學校裏學校外學到的東西有些不太一樣。把這些不一樣記錄下來，是對大學所學專業的一種膚淺認識，也是紀念自己的青春。
在實習期間，我們的主要任務是班主任工作和教學工作。班主任是班級工作的組織者、管理者和策劃者，也是學校管理的中間力量和骨幹分子，對良好班風和校風的形成起到舉足輕重的作用。
一、實習單位及崗位簡介唐山xx廣告有限公司位於河北省唐山市路xx—x室，交通便利，爲廣告製作、媒體發佈、印刷包裝一體化公司。媒體主要包括市內高新技術開發區的電子顯視屏以及古冶的大部分媒體，站牌、小區指示牌、路名牌、村名牌、車身......
這次的畢業實習給了我頗深的領悟，在實習期間我感覺自己已經不是一個學生了，而是一個要面臨着社會生活壓力的上班族，學校的事很多都記不起來了，覺得自己就已經是一個上班族要努力工作。
在神經內科，常見疾病有腦出血，腦梗死，短暫腦缺血發作，腦炎等。飲食護理方面，神經內科疾病患者飲食一般爲低鹽低脂飲食。皮膚護理方面，神經內科疾病伴有肢體運動障礙的患者，由於長期臥牀，很容易導致壓瘡的發生。應協助患者按時翻身，每2小時一次。預防感染方面，保持呼吸道通暢，採取側臥位，頭偏向一側，若嘔吐或咽喉部有分泌物，應及時吸出。做好口腔護理，隨時觀察口腔情況，選擇合適的漱口液。儘量避免在下肢輸血輸液，因爲下肢深靜脈是靜脈血栓好發部位。康復治療方面，與患者及家屬共同制定肢體功能鍛鍊計劃，強調合理、適度、循序漸進、主動運動與被動運動相結合的原則。做好患者及家屬的心理護理。學習掌握新技術。
轉眼兩個月的實習生活結束了。這兩個月我主要在神經內科實習，時間雖短，收穫卻是巨大的。在這裏我需要了解常見疾病的病因及易患因素，專業特殊儀器的應用及專科檢測、治療方法，如：腰椎穿刺術、腦血管造影、腦血管介入治療、心電監護、心臟起搏除顫器、高壓氧艙治療、各種內窺鏡檢查等。熟悉常見疾病的臨牀表現、治療原則及毒副作用、臨牀化驗正常值及臨牀意義、能識別常見的異常心電圖，各系統疾病的功能試驗及檢查方法。雖然已在臨牀工作多年，但這次以一個實習生的身份重新學習，感覺新鮮而忐忑，新鮮的是自己學生的身份，忐忑的是是否能有所得，有所用。現在隨着護理學科和社會的發展，對護理工作提出了許多新的要求。實習內容不再是簡單的打針輸液，執行醫生的醫囑，而是全面評估患者，從各個方面給予其照顧護理，最大限度的恢復患者身體和心理健康，恢復正常生活。以下我將我的實習內容總結一下。
在神經內科，常見疾病有腦出血，腦梗死，短暫腦缺血發作，腦炎等。除腦炎外，發病多在40歲以上，近年呈年輕化趨勢。患者多有常年吸菸飲酒史或高血壓史，常爲急性起病，可復發，部分病人遺留神經損傷。神經系統疾病的症狀體徵可表現爲意識障礙、感知覺障礙、運動障礙（如癱瘓、不自主運動、步態異常、共濟失調等）、肌張力異常，頭痛、頭暈、眩暈、反射異常、吞嚥障礙、言語不利、肌萎縮以及排尿、排便、性功能障礙等。神經系統疾病除有各種異常體徵外，腦脊液亦常有異常。
神經內科疾病在飲食、皮膚、預防感染、康復鍛鍊及心理護理等方面有其自身的特點。
飲食護理方面，神經內科疾病患者飲食一般爲低鹽低脂飲食。總的飲食原則是食用富含維生素，高蛋白，低鹽，低脂肪，低澱粉的食物如食一些雜糧，黑米，豆漿，不要吃生冷油膩的食物，不吃辛辣刺激的食物，多吃水果，蔬菜和豆類.適量攝取含鋅和鎂豐富的飲食，如瘦豬肉，牛肉，羊肉，魚類，切忌吃肥肉。很多神經內科疾病的患者，神志模糊或昏迷，煩躁不安伴隨吞嚥障礙，不能正常進食，往往需要保留胃管鼻飼飲食。鼻飼前首先要評估患者的鼻腔情況，是否有炎症，出血，潰瘍，畸形以及手術史。神志模糊的患者常有煩躁不安，爲防止胃管牽拉脫出，一般選擇癱瘓側鼻孔插入。若胃管不慎脫出，從另一側重新插入。昏迷患者對外界刺激反應性降低，食物要防止過熱，以免損傷胃粘膜。腦出血病人要多吃水果蔬菜，保持大便通暢。當患者合併其他基礎疾病時，則需要綜合考慮。
皮膚護理方面，神經內科疾病伴有肢體運動障礙的患者，由於長期臥牀，很容易導致壓瘡的發生。應協助患者按時翻身，每2小時一次，翻身時切忌拖、拉、推，以防擦破皮膚。翻身後應在身體着力空隙處墊海綿或軟枕，以增大身體着力面積，減輕突出部位的壓力。受壓的骨突出處要用海綿或海綿圈墊空，避免壓迫。及時更換潮溼、髒污的被褥、衣褲和分泌物浸溼的傷口敷料。不可讓病人睡在潮溼的牀鋪上，也不可直接睡在橡皮墊、塑料布上。注意保持病人皮膚清潔、乾燥，避免大小便浸漬皮膚和傷口，定時用熱毛巾擦身，洗手洗腳，促進皮膚血液循環。避免高溫或過冷刺激，慎用熱水袋或冰袋，防止燙傷、凍傷。
無菌操作。臥牀時間長的患者可取半臥位，利於痰液排出和肺功能的恢復。痰液粘稠不易咳出者，給予超聲霧化吸入。定時協助患者翻身，防止肺下部淤血、分泌物淤積發生肺部感染。按時爲患者翻身拍背，促進痰液的排出。做好口腔護理，隨時觀察口腔情況，選擇合適的漱口液。儘量避免在下肢輸血輸液，因爲下肢深靜脈是靜脈血栓好發部位。長期臥牀患者應擡高下肢20-30度，下肢遠端高於近端，儘量避免膝下墊枕，過度屈髖影響靜脈迴流。其實肢體癱瘓最有效的預防方法是增加患者的活動量。鼓勵患者早期下牀活動，並督促患者主動屈伸下肢跖屈和背屈運動，內外翻運動，足踝的環轉運動；被動按摩下肢腿部比目魚肌和腓腸肌。
星期三 陰晴不定
今天是實習的第一天，昨晚興奮得睡不着覺……
來到醫院第一天我們六名同學留下幫了老師整理了一天的檔案，大家說說笑笑，雖然手都抄酸了，眼睛也疲倦了，但還是挺開心的。中午，我們品嚐了食堂的飯菜，呵呵，比學校食堂的稍好一些，之後熟悉了下環境，這裏風景不錯！加油吧！實習的第一站－－婦產科！
星期四 晴
今天是實習的第二天，準確的說是實習的第一天。到了婦產科，一開始挺緊張的，因爲今天的病人很多，產科的牀位都滿了。一開始老師讓我熟悉了下環境，讓我到每個病房轉轉。今天的主要任務就是跟着帶我的老師學習了下整理入院與出院病人的一些相關病歷，護理記錄拉，如何執行長期遺囑，還有學會寫藥瓶籤等等，其餘的時間給剛入院的病人量了血壓、體溫，幫助一些病人換藥，拔針，最後，我們中醫學院的一位師姐教我如何擺藥，如何帖籤，和一些藥的禁忌以及注意事項。總之，今天學到了很多，挺開心的。
在婦產科讓我最開心的是不用上夜班，還有雙休，因爲帶我的老師她不上夜班，呵呵！！
星期五 陰
今天早上8：30就跟着老師去接班了，第一件事，跟老師檢查了毒麻藥數量、icu監護的搶救藥品是否備齊。之後我利用了空閒的時間在配藥間學習了一些藥物的藥理作用。如丹參（活血化瘀）、硝普鈉（用於高血壓急症和急性心衰）、鹽酸腎上腺素（搶救過敏休克等）、頭孢二代（抗感染藥）縮宮素（催產和引產、控制出血1ml:10單位）西地蘭（治療妊娠高血壓），今天學會了這幾種，還有很多藥需要再去學習。
今天還學習了這樣做一份完整的體溫單，以前在學校學過，不過已經忘得差不多了，今天老師認真的給我講了一遍，終於搞懂了。
下午量了幾個剛手術後的病人血壓，脈搏。特級護理1小時量一次；一級護理每兩小時監測一次、二級護理每4小時監測一次，剛手術後的病人爲特級護理。
採血：血液分析（紫）；肝腎功能、傳染病、電解質紊亂（深綠）；血凝試驗（淺藍）；血沉化驗（黑，速配血）；生化漿、hcg（紅）；血流變、生化類（淺綠）；血沉、配血（深藍色）。
老師教我如何書寫護理記錄、如何執行遺囑，交接班應注意些什麼。如何爲病人上心電監測儀。老師將她平時積累的筆記借我抄了抄，都是些特有用的筆記，太感謝了，親愛的老師，呵呵。
最後，我跟着另外的老師學習了一些簡單的輸液技巧，以便以後學習實際操作。就這樣，我結束了一天的學習，明後天可以休息了。哇^_^
陰 星期一
結束了短暫的雙休後繼續學習。今天中午，老師帶着我去產房看生小孩，一開始還沒勇氣進去，進去之後覺得也沒有想像中的恐怖，這個產婦側切生下一個可愛的女嬰。後來跑到嬰兒沐浴間看老師給小嬰兒洗澡，完後看老師爲這個小毛毛（金陽醫院對小嬰兒的稱呼）注射了卡介苗和乙肝疫苗，如果是剖宮產剖下出的小孩，還需要注射維生素k1和青黴素（不需要做皮試）。
下午還學習了靜脈抽血，但還沒親自動手，今天還學寫了護理記錄，爲病人發藥，還有一些藥物的名稱和用途。
晴 星期二
早上老師交我入院病人的處理，我獨自處理了一個病人，但還有些不太清除，再加努力。
止血藥有酚磺乙胺（止血敏）、氨甲苯酸（止血芳酸）、氨甲環酸；平衡液也叫乳酸鈉林格；硫酸沙丁胺醇片也叫舒喘靈（一般用兩片）
今天學習了靜脈輸液，病人聽說我是實習生，開始不給我輸，但我還是堅持給她輸了，呵呵！！輸了兩個病人，都打進去了，但還是有小小的瑕疵，下次補進。
晴 星期三
今天學習了一些細節的東西，今天在沒有老師的引導下收了三個病人，學到了很多，但對於轉牀的病人還是有些蒙，轉牀後改怎麼處理，病歷牌上的遺囑和護理記錄單需要標記，還有按鈴上的卡也要標記，牀牌也要轉，最重要的是藥水的牀號也要改，很多細節，每一項都很重要。
在快要交班時來了個妊高徵的病人，血壓148/84mmhg，今天也是來這裏第一次接觸真正妊高徵的病人，前段時間都是輕微妊高徵。看見了老師是怎樣爲病人上心電監護儀，這樣打留置針，怎樣運用滴速調節器，還有怎樣靜推mgso4，以及靜推硫酸鎂應注意些什麼（監測膝反射、血壓、呼吸、尿量），靜推的速度遵遺囑，靜滴30滴每分，看依情況而定（記得教科書上說一般40滴每分），聽胎心，正常胎心120—160每分，但還不會打胎監，希望下次能學習到。
陰 星期四
今天和省醫護校的同學學習了打胎監，下午拜了每天要病人要輸的藥，不過今天還比較輕鬆，今天病人還入院的病人還比較少，出院的病人有11個，感覺需要學習的地方還有很多，抓緊有限的時間，在婦產科學到更多的東西。
好冷 星期五
即將結束本週實習，今天卻讓我看到讓人心酸的一幕，六天前入院的20牀阿姨於前天生下小毛毛後今早不幸夭折，可憐的小嬰兒剛蹦出來就面對這樣的不幸。今天一早去接班，大概八點半去icu查搶救藥物時聽到有人發出撕心裂肺的哭喊聲，老師叫上我跟了進去，將病房門關上，小毛毛已經送出病房了，只看到一個產婦躺牀上，情緒激動，四個老師同時看護着，避免綴牀受傷，後來老師們開會去了，囑咐我們看好這個阿姨，我們扶着牀檔，小心翼翼的守着，大概過了半小時，估計她的愛人辦完小毛毛的事回來，他倆抱在一起哭泣，看得我好心酸，旁邊有個待產的姐姐我看她眼睛都紅了，相信誰看了這一幕都會這樣。後來在整理病歷的時候才知道，這個阿姨是平產生下的小孩，原本今天出院，沒想到小孩卻在今早不幸夭折，她35歲，g3p1（懷過3個只生了一個，唯一的一個卻夭折了）。
今天和老師學習了女性導尿，看起來挺簡單的，但還沒操作過。後來學習了待產準備，爲即將降臨的小毛毛準備被包（包括3張三角巾、一張被單、一跟繩、一張尿片），稱重，取一次性滅菌產包，然後送到產房或手術室（剖宮產），然後監測特級護理病人的生命體徵，記錄，就這樣，完成了今天的學習。
陰 星期一
今天出院的病人好多，寫死我了，中午，給所有病人量體溫，脈搏。然後幫老師到門診拿藥，雖然一天都在“跑腿”但還是學到很多，比如一些藥，如安定。今天還學習了怎樣配青皮，用八十萬單位的青黴素加2ml的生理鹽水或滅菌注射用液，抽取，再抽取的生理鹽水或滅菌注射用液，推剩至，按這個方法在稀釋一次即可！
