2023廣西居民醫保門診一年能報銷多少，在一個醫保年度內，參保人員每次就診所發生的符合門診大病用藥和診療項目範圍的醫療費用，由個人自付30%，2023廣西居民醫保門診一年能報銷多少。
門診多發病、常見病門診費用被納入醫保統籌基金報銷範圍
起付線設到600元（年度累計），起付線以上的部分根據在就診醫院的不同，可以享受到50%~65%的報銷，那麼封頂線退休人員是1800塊錢（每年），在職人員是1200塊錢（每年）。
單位繳費部分不再劃入個人賬戶
自2023年起，參保在職人員（包括靈活就業人員）個人賬戶劃入額度調整至本人蔘保繳費基數的2%，但是單位繳費不再劃入個人賬戶，而是全部劃入統籌基金；符合條件的退休人員，個人賬戶劃入額度調整爲2022年度職工醫保統籌地區基本養老金平均水平的2.5%，所有人賬戶劃入金額相同。
以某退休人員爲例，改革前，其個人賬戶每年劃入1000元，假設每年醫療花費3000元，那麼他還需要自付2000元；而改革後，這名退休人員每年個人賬戶劃入800元，如果到一級醫療機構就醫，3000元的醫療費可報銷1560元，也就是說，他另外自付的`金額僅640元。
居民醫保待遇：不設起付線，按50%比例報銷，統籌基金支付限額爲4萬元/年，計入當地居民醫保年度最高支付限額，共用封頂線。
保障範圍：符合以下條件之一的特殊藥品,由自治區醫療保障行政部門按規定程序納入門診特殊藥品管理範圍，並實行動態調整：
1.適用病種未納入我區門診特殊慢性病保障範圍，但符合納入的基本原則的協議期內國談藥品。
2.退出協議期兩年內，現已調整爲常規醫保藥品目錄的原國談藥品。
3.符合法律法規和省級及以上醫療保障行政部門規定的其他藥品。
按照規定，門診大病醫療費用實行單病種限額支付。在一個醫保年度內，參保人員每次就診所發生的符合門診大病用藥和診療項目範圍的醫療費用，由個人自付30%，統籌基金支付70%。統籌基金支付單病種累計超過該病種限額支付標準以上部分和年度內超統籌基金最高支付限額的醫療費用，統籌基金不再支付。
1、門診方面，參保居民在定點醫療機構門診就醫所發生的醫療費用，用門診賬戶結算，門診賬戶使用完後，由個人現金支付;實行門診統籌的居民則按相關規定結算。門診大病醫療費用實行單病種限額支付。
2、住院(包括急診留觀)方面，參保人員住院的費用結算視7種情況而定。如住院設立起付標準，參保居民每次在定點醫療機構住院治療，由個人按醫療機構的等級自付起付標準。成年居民和其他居民年度內第一次住院起付標準爲：社區衛生服務機構100元，一級醫療機構150元，二級醫療機構300元，三級醫療機構500 元。
在校學生和未成年居民住院，不分醫療機構等級，每次住院起付標準爲100元。起付標準以上部分，按統籌基金支付比例結算。即：在社區衛生服務機構住院的統籌基金支付85%，一級定點醫療機構支付80%，二級定點醫療機構支付70%，三級定點醫療機構支付45%。
報銷流程：
院端直接結算：
在統籌區內的門診統籌、特殊檢查、特殊治療、獲得門診特殊慢性病待遇資格後發生的門診特殊慢性病醫療費用可持醫保電子憑證或社保卡在定點醫療機構結算；在統籌地區外、自治區內經醫保經辦機構備案後發生門診特殊慢性病醫療費用的可直接持醫保電子憑證或社保卡在經異地就醫備案的定點醫療機構結算。
線下辦理：
城鄉居民基本醫療保險門診統籌費用僅能在簽約定點醫療機構結算，其餘四項如因特殊原因無法在定點醫療機構結算的符合門診報銷範圍的門診醫療費用，可自行墊付醫療費用後，也不要着急哦！門診醫療費用報銷業務在南寧市已經全面實現同城通辦，您可以持以下材料就近選擇醫保經辦機構服務點到線下窗口辦理門診費用報銷業務
所需材料
*1.醫保電子憑證或有效身份證件或社保卡；
*2.《南寧市基本醫療保險醫療費用申報表》原件1份；
*3.醫院收費票據原件(發票丟失的，可提供加蓋醫療機構財務章的發票存根，並簽署承諾書)；
*4.費用清單，原件；
*5.門診及門診特殊慢性病費用提供處方或有藥品用法用量記錄的門診病歷，住院前急診搶救費用提供急診病歷資料、住院診斷證明和出院記錄，驗原件；
*6.參保人本人銀行賬戶（如無法提供的，可提供參保人員直系親屬的銀行賬戶及雙方關係證明或承諾書）。
*注：在校學生報銷門診意外傷害費用的，需提供：學校出具的意外受傷情況說明（內容包括意外傷害發生的時間、地點、經過、就診時間及醫院），原件。
