在日新月異的現代社會中，用到協議的地方越來越多，簽訂協議可以使雙方受到法律的保護。寫協議需要注意哪些問題呢？以下是小編幫大家整理的工傷協議書，歡迎大家分享。
甲方：xxx
乙方：xxx公司
本着公平合理、協商一致的原則，就乙方同甲方因工傷支付一次性工傷補償金、醫療補助費、傷殘就業補助金一事，經雙方協商，達成以下協議資料：
一、甲方和乙方雙方確認，甲方因工所受工傷致殘等級爲五級傷殘．由甲方一次性賠償各項工傷賠償費用，賠償計賠償金額包括一次性工傷補償金、醫療補助費、傷殘就業補助金、經濟補償等各項費用，合計人民幣80000元整；以上賠償金額只有在甲方與乙方解除勞動合同關係時才由甲方一次性支付給乙方。
二、甲方爲乙方重新安排工作，具體工程以乙方能夠理解爲準。
三、乙方無權向甲方提出任何其他經濟要求；乙方自願放棄就工傷賠償所享有仲裁、訴訟的權利。
四、甲、乙雙方均已瞭解協議的法律含義，雙方爲完全自願的狀況下籤定本協議。
五、本協議一式兩份，雙方各執一份。本協議自雙方簽章之日起生效。
甲方：
乙方：
年月日:
年月日:
甲方(單位）：
乙方（個人）：
身份證號碼：
爲了解決乙方工傷事宜，雙方經自願、平等協商一致，根據相關法律法規之規定，達成如下協議內容：
一、工傷經過
乙方於年月日在爲甲方工作過程中受傷。
主要傷情：
二、賠償金額與支付
1、雙方確認，本協議簽訂之前，甲方已經向乙方支付或承擔下列費用：醫療費等各項合計人民幣（大寫）（￥元）。
2、除已經支付的以外，甲方同意向乙方支付工傷補償：人民幣（大寫）（￥元）。
上述工傷補償包括但不限於工傷所引起的醫療費、護理費、後續治療費、傷殘輔助器具費、傷殘補助金、傷殘津貼、就業補助金、醫療補助金、供養親屬撫養金、停工留薪期工資待遇等所有與工傷有關的賠償、費用與待遇，以及勞動關係解除的經濟補償金等待遇。
3、工傷補償支付時間：年月日前支付。
4、工傷保險處理：各方同意按下列第種方式處理：
（1）甲方配合辦理乙方工傷保險及其它社會保險待遇申報。社會保險（含工傷保險）作出的賠償包含在本協議約定的工傷補償金額之中。如甲方已經向乙方足額支付了工傷補償，則工傷保險基金與社保基金所支付的工傷待遇應歸甲方所有（如已支付到乙方處，則乙方應向甲方相應返還）。
（2）甲方配合辦理乙方工傷保險及其它社會保險待遇申報。工傷保險基金所作出的賠償不包含在本協議約定的工傷補償金額之中，甲方應在工傷保險基金賠付的金額之外，按照本合同約定另行支付工傷補償。
5、乙方
指定收款賬號：
開戶行：
戶名：
三、勞動關係解除
1、雙方同意，雙方勞動關係於年月日（解除日）解除；勞動關係解除方面的補償已經計算到本協議約定的工傷補償中。
2、甲方應正常支付工資至解除日，工資標準爲：每月人民幣元。
四、特別聲明
本協議簽訂後，甲、乙雙方關於工傷、勞動關係履行/解除的一切權利義務就此解決，工傷待遇中的所有項目（包括但不限於後續的醫療費用等）均已經包括在約定的工傷補償中，乙方不得另行向甲方主張任何權利、勞動報酬、補償金、賠償金、費用報銷，不得提起監察、勞動仲裁或訴訟。
乙方確認瞭解自身傷情，如傷情發生任何變化，均不影響本協議的執行。
如本協議簽訂前乙方未做勞動能力鑑定，則乙方同意放棄進行勞動能力鑑定，且不因日後勞動能力的鑑定結果影響本協議的生效與履行。
五、違約責任
因任何一方違約而導致仲裁、訴訟或申請強制執行的，應當向對方支付實現債權的費用，包括但不限於調查取證費、交通費、通行費、誤工費、公證費、律師費，及其它經濟損失。
六、其它
1、本協議一式兩份，甲、乙雙方各持一份，具有同等法律效力。
2、本協議自甲、乙雙方簽署之日起生效。
簽署日期：年月日
甲方:
乙方：
乙方親屬簽字：
見證人簽字：
甲方：
乙方：
乙方於20xx年7月30日在十堰北國際貿易城A區1-7號樓傷工傷一事，甲乙雙方本着平等自願、互諒互讓的原則，經友好協商達成如下協議：
1、自乙方受傷之日截止本協議簽訂之日所發生的一切醫院治療費由甲方一律負責。
2、經甲乙雙方協商同意，甲方一次性補償乙方手術費、營養費、誤工費、護理費等相關費用，共計壹拾伍萬元整（￥150000.00元），由甲方在協議雙方簽字時一次性付完。
3、乙方領取到甲方支付的一次性補償費用後，承諾不再以任何形式、理由就與工傷有關的事宜向甲方要求其他任何費用。
4、乙方積極配合甲方和保險公司理賠的相關事務，期間產生的費用由甲方承擔。
5、本協議爲一次性終結處理協議，雙方當事人應以此爲斷，全面切實履行協議，不得再以任何理由糾纏，乙方今後身體或精神出現任何問題均與甲方無關，甲方不負任何法律責任及相關費用。
5、本協議一式三份，簽字按手印即可生效。
6、乙方身份證號及同意書。
甲方： 乙方：
年 月 日
甲方: 公司
乙方: 身份證號:
爲了解決乙方工傷事宜，根據《仲裁法》第四條“發生勞動爭議，勞動者可以與用人單位協商，也可以請工會或者第三方共同與用人單位協商，達成和解協議”和《工傷保險條例》的相關規定規定，雙方方本着平等協商、互諒互讓的原則，經充分協商達成協議如下:
一、乙方被甲方聘爲職工， 年 月 日乙方在工作時因自己不慎 受傷。
乙方經治療現在已經花費住院費 元、醫院收據 元、生活補助 元、 元、交通費 元，共計 元，上述款項已由甲方全部支付。
二、乙方同意對沒有完成的治療事項自己負責。
三、甲乙雙方一致同意:什麼時候領結婚證。
由甲方一次性賠償給乙方工傷期間、交通食宿費、護理費、住院伙食補助費以及本協議簽訂後的後續治療中發生的掛號費、住院費、醫療費、交通食宿費、住院伙食補助費、營養費、護理費、一次性傷殘補助金、一次性醫療補助金、傷殘津貼、生活護理費、輔助器具費、就業補助金等各項費用共計 元整;該款於本協議簽訂 日內一次性付清。
交通事故。
四、乙方領取上述各項費用後，雙方即爲解除，雙方不存在因勞動關係解除而產生的糾紛，因勞動關係解除而產生的相應權利已經包含在第三項中。
五、乙方領取上述各項款項後，乙方自願放棄其他各項權利，關於本次工傷賠償及勞動關係解除全部解決完畢，以後互不相擾。
六、乙方自願放棄基於雙方勞動關係發生及解除所產生的其他各項權利。
七、以上協議的達成，完全出於甲乙雙方的自願，是真實意思的表示，不存在威脅等情況。
本協議經雙方簽字生效，任何一方均不得以任何理由進行翻悔。
本協議一式肆份，雙方各持一份，見證人留存兩份。
甲 方:
乙 方:
見證人:
20xx年x月x日
甲方：
乙方：，身份證號：.
乙方在工作中受傷。現甲乙雙方在平等、自願的基礎上協商一致，達成以下協議：
一、一次性解決甲乙雙方之間的勞動關係、社會保險購買和工傷賠償等事宜。從本協議簽訂之日起，終止甲乙雙方之間的勞動關係。除本協議中約定的內容外，甲乙雙方再無其他任何糾葛，乙方不能以任何理由、任何方式向甲方主張權利或要求賠償。
二、乙方受傷後用去醫療費、護理費、交通費、營養費等共計幣元，均已由甲方支付，且甲方在乙方受傷後每月給乙方支付了工資幣_____元(共個月，合計：_____元)。
在甲方已經支付的費用的基礎上，甲方再賠償給乙方醫療費、後續治療費、護理費、交通費、住院伙食補助費、停工留薪期工資、一次性傷殘補助金、一次性工傷醫療補助金和傷殘就業補助金、社會保險單位應繳納部分、經濟補償金等所有費用共計幣_____萬元正（大寫：萬元正）。無論以後評殘的結果如何，甲方均只按此賠償，乙方不得再要求甲方賠償。
三、因甲方出資爲所有的員工都購買了商業保險以減輕未購買工傷保險的賠付壓力，故乙方受傷的商業保險賠付歸甲方所有，並且乙方應該配合甲方進行保險理賠。
四、甲方賠償給乙方的幣______萬元分次支付。本協議簽定後當日，甲方付給乙方幣_____萬元正（大寫：萬元正），剩餘部份個月內付清。
五、本協議簽定後，如有違約，則由違約方向守約方支付違約金_____元（大寫：正）。
六、本協議自雙方簽章後生效。
七、本協議一式兩份，甲乙雙方各持一份，具有同等法律效力。
甲方：乙方：
時間：時間：
甲方：
性別：_______出生年月：_______年_______月_______日_______民族：
身份證號碼：
家庭住址：
郵政編碼：_______聯繫電話：
乙方：
法定代表人：_______職務：
住所地：
鑑於，甲方於_______年_______月_______日在乙方工作過程中受傷一事，依據國家法律法規及地方法規等有關規定，甲、乙雙方對相關的法律法規和是否屬於工傷及其處理結果均已清楚的瞭解。爲了解決甲方工傷一次性賠償事宜，雙方本着公平合理、互諒互讓、誠實守信的原則，經自願、平等協商一致，根據相關法律法規之規定，達成如下協議內容：
一、賠償金額
1、甲、乙雙方一致確認，乙方於_______年_______月_______日前已支付甲方醫療費共計幣_______元(大寫：_______萬_______千_______百_______拾元整)。
2、在本協議第一條第1項確認醫療費金額的基礎上，甲、乙雙方同意：乙方再一次性支付甲方下列各項賠償金：包括但不限於解除勞動關係之經濟補償金、一次性傷殘補助金、一次性工傷醫療補助金、一次性傷殘就業補助金、停工留薪工資、護理費、住院伙食補助費、傷殘津貼、生活護理費、工傷復發醫療費、工傷康復費、後續治療費、輔助器械費及其他費用，共計幣_______萬元(大寫：_______)。
二、付款期限
在本協議簽訂之日起，乙方可以通過現金或者銀行匯付方式支付上述款項，甲方的銀行帳戶爲：
三、甲、乙雙方一致同意：自本協議簽訂之日起，雙方勞動關係解除。
四、自本協議簽訂之日起，甲方自願放棄賠償差額的權利。
五、甲方自願放棄基於雙方勞動關係發生、解除所產生的各項權利。
六、本協議簽訂後，甲、乙雙方終結有關工傷事故賠償問題的一切權利義務關係，甲方不得另行向乙方主張任何權利，乙方也不再承擔任何義務，雙方再無任何糾紛，並且一方放棄追究另一方的一切法律責任。同時，自簽訂本協議之日起，甲方自願放棄就雙方解除勞動關係及工傷賠償事宜所享有的'一切仲裁、訴訟等權利。
七、違約責任
1、乙方遲延付款的，甲方有權要求乙方一次性支付餘款，並有權要求乙方按照銀行同期貸款利率支付利息。
2、因任何一方違約而導致仲裁、訴訟或者申請強制執行的，應當向對方支付實現債權的費用，包括但不限於調查取證費、交通費、通訊費、誤工費、費、律師費，及其他經濟損失。
八、以上條款，甲、乙雙方自願遵守、履行。
九、本協議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效，本協議一式兩份，甲、乙雙方各持一份。
甲方：乙方：
________年_______月_______日_______年_______月_______日
甲方：
乙方：
乙方於 年 月 日在單位上班時不慎發生傷害事故，傷情嚴重，需住院治療。爲妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本着平等自願、互諒互讓的原則，經友好協商達成如下協議：
1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費，在本協議簽訂之前應由甲方全部付清，協議簽訂之後乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發生的任何費用。
2、經甲乙雙方協商同意，甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、一次性醫療補助金、誤工費用等依法應由甲方支付的全部費用(以下合併簡稱“一次性補助金”)，合計人民幣102000元(大寫：拾萬零貳仟元整)，由甲方在協議雙方簽字時一次性付完。
3、乙方收到一次性補助金後，應當合理分配、處理，自覺留足可能發生的後續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，後果由乙方自行承擔。
4、甲乙雙方簽署本協議後，終止雙方的權利和責任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。
5、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，協議自甲乙雙方簽字後即發生法律效力。
6、本協議爲一次性終結處理協議，雙方當事人應以此爲斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今後身體或精神出現任何問題均與甲方無關。
甲方簽字：乙方簽字：
日期：日期：
協議人：______（以下簡稱甲方）
協議人：______（以下簡稱乙方）
乙方於____年被甲方聘爲該廠工人。____年____月____日____，乙方在工作的車間廠房蓋瓦時，不慎從房頂上摔下致頭部受傷。事發後，甲方將乙方送到醫院進行治療______日，並支付了全部醫療費用。____年____月____日，乙方再次到醫院做後續醫療手術，現已痊癒。爲解決乙方工傷事宜，甲、乙雙方方本着平等協商、互諒互讓的原則，依據《工傷保險條例》，經協商達成協議如下：
一、由甲方一次性賠償乙方後續醫療費、工傷傷殘補助金、一次性醫療和就業補助業、工傷期間工資、護理費、伙食費、交通費、經濟補償等各項費用共計______元整（小寫）；
二、乙方領取上述各項費用後，雙方勞動關係立刻解除；
三、乙方領取上述各項費用後，乙方自願放棄賠償差額權利；
四、乙方自願放棄基於雙方勞動關係發生及解除所產生的各項權利；
五、本協議一式叄份，雙方各持一份，律師事務所留存一份備查，自雙方簽章之日起生效。
甲方：______乙方：______
____年____月____日____年____月____日
協議書編號：
茲有：用人單位_____(以下簡稱甲方)，與其單位職工 _____(□男□女，出生年月日：_____ ，身份證號碼：_____，戶籍地址：__________ ，籍貫：_____ 。)(以下簡稱乙方)自_____年_____月_____日起開始發生勞動合同關係。
20_____年 月 日_____ 分，乙方在工作期間發生工傷事故，其結果__________受到傷害_____ 。事故發生後甲方立即對乙方採取了積極的醫救措施，並已承擔了乙方醫療期間所發生的所有醫療、護理及其他相關費用。
20 年 月_____日，_____ 勞動和社會保障分局依法出具了《工傷認定決定書》。乙方工傷醫療期屆滿後，20_____年_____月_____日經無錫市勞動能力鑑定委員會依法鑑定爲 勞動功能障礙(傷殘)_____級。並於20_____年_____月_____日送達 《無錫市勞動能力鑑定結論》至乙方。乙方對其鑑定結論無異議，決定不申請重新鑑定基於乙方主動提出要求，繼續留職公司原部門工作。爲此，甲方也尊重其意願，並對其原就職職位與現就職職位作考量，結果爲乙方能繼續勝任原職位工作。因此，雙方協定_____勞動合同關係 。雙方現依法就 乙方勞動功能障礙(傷殘)_____級補償 達成如下一致條款，並特簽訂本協議，以資共同信守。
第一條：乙方確認：在簽署本協議前，甲方已經承擔支付了乙方醫療期間所發生的所有醫療、護理及其他相關費用
第二條：甲方於本協議簽署之日起三日內，一次性支付_____ 工傷待遇，該款項之金額合計爲(RMB)_____ 元 (_____仟_____佰_____拾_____整)。乙方收到相應款項後應簽署收款憑據;否則甲方有權拒絕支付。
第三條：乙方同意在勞動合同期滿或本人提出解除勞動合同關係時，甲方一次性支付工傷待遇，該款項之金額合計爲(RMB)_____元_____( _____萬____仟______佰_____拾_____元_____角_____ 分)，乙方收到相應款項後應簽署收款憑據;否則甲方有權拒絕支付。
第四條：本協議簽訂後，除本協議規定的賠償金額外，乙方不再向甲方主張其本次工傷依法可獲得的其他工傷待遇，亦不得主張其他與勞動關係相關的工傷待遇權利，雙方之間無其他糾葛。
第五條：本協議自雙方代表簽字之日起生效。本協議一式三份，雙方各執一份，由甲方向有關部門備案一份。
用人單位(甲方)：
代表： (簽字) 簽署日期：20 年 月 日
勞動者(乙方)： (簽字) 簽署日期：20 年 月 日
甲方(單位)：__________________________________________
統一社會信用代碼：______________________________________
乙方(個人)：__________________________________________
身份證號碼：_____________________________________________
爲了解決乙方工傷事宜，雙方經自願、平等協商一致，根據相關法律法規之規定，達成如下協議內容：__________
一、工傷經過
乙方於年9月10日在爲甲方工作過程中受傷。
主要傷情：__________左肱骨關節處粉碎性骨折，鑑定爲工傷七級。
二、補償金額與支付
1.雙方確認，本協議簽訂之前，甲方已經向乙方支付或承擔下列費用：__________醫療費等各項合計人民幣(大寫)_______________(￥__________元)。
2.除已經支付的以外，甲方同意向乙方支付工傷補償：__________人民幣(大寫)_______________(￥__________元)。
上述工傷補償包括工傷所引起的醫療費、護理費、後續治療費、傷殘輔助器具費、傷殘補助金、傷殘津貼、就業補助金、醫療補助金、供養親屬撫養金、停工留薪期工資待遇等所有與工傷有關的補償、費用與待遇。
3.工傷補償支付時間：_______________年_____月_____日前支付。
4.工傷保險處理：__________各方同意按下列第_____種方式處理：__________
甲方配合辦理乙方工傷保險及其他社會保險待遇申報。社會保險(含工傷保險)作出的補償包含在本協議約定的工傷補償金額之中。如甲方已經向乙方足額支付了工傷補償，則工傷保險基金與社保基金所支付的工傷待遇應歸甲方所有(如已支付到乙方處，則乙方應向甲方相應返還)。
甲方配合辦理乙方工傷保險及其他社會保險待遇申報。工傷保險基金所作出的補償不包含在本協議約定的工傷補償金額之中，甲方應在工傷保險基金賠付的金額之外，按照本合同約定另行支付工傷補償。
5.乙方指定收款賬戶
賬號：___________________________________。
開戶行：_________________________________。
戶名：___________________________________。
三、勞動關係解除
1.雙方同意，雙方勞動關係於_____年_____月_____日(解除日)解除。
2.甲方應正常支付工資至解除日，工資標準爲：__________每月人民幣__________元。
3.雙方解除勞動關係的相關經濟補償費用，由雙方依據相關法律規定，另行計算。
四、特別聲明
本協議簽訂後，甲、乙雙方關於工傷補償的一切權利義務就此解決，工傷待遇中的所有項目(包括但不限於後續的醫療費用等)均已經包括在約定的工傷補償中，乙方不得另行向甲方主張任何關於工傷補償的費用。
乙方確認瞭解自身傷情，如傷情發生任何變化，均不影響本協議的執行。
如本協議簽訂前乙方未做勞動能力鑑定，則乙方保留進行勞動能力鑑定的權利。
五、違約責任
因任何一方違約而導致仲裁、訴訟或申請強制執行的，應當向對方支付實現債權的費用，包括但不限於調查取證費、交通費、通行費、誤工費、公證費、律師費，及其他經濟損失。
六、其他
1.本協議一式兩份，甲、乙雙方各持一份，具有同等法律效力。
2.本協議自甲、乙雙方簽署之日起生效。
簽署時間： ________年________月________日
甲方(簽名並蓋章)：_________________________
乙方(簽名或捺印)：_________________________
乙方親屬簽字：____________________
見證人簽字：_____________________
甲方：
乙方： 男（女)， 出生日期： 年 月 日 ， 身份證號碼：
乙方 年 月 日到甲方工作，乙方與 年 月 日在甲方處工作時不慎受傷，後經醫院診斷爲傷殘。現已康復出院。 年 月 日乙方經勞動能力鑑定構成 級傷殘。
本着公平合理、協商一致的原則，就乙方主動要求與同甲方解除勞動關係一事，根據《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國工傷保險條例》及青島市的有關法規、規章雙方協商達成協議內容如下：
第一、 雙方完全理解和認知本協議存在的風險，乙方自願放棄追究甲方相關責任的權利，本協議爲雙方真實意思表示，不存在意思表示的瑕疵，特此聲明;
第二、鑑於該職工因工傷殘拾級，根據《工傷保險條例》及青島市的有關法規，公司決定向其支付如下工傷保險待遇：
（1）一次性工傷醫療補助金（18個月青島市上年度職工月平均工資）
（2）一次性 傷殘就業補助金（30個月青島市上年度職工月平均工資）
（3）其他各項費用
合計應支付： 元
第三、乙方主動提出解除勞動關係並要求一次性解決賠償事宜;
第四、本協議生效後，雙方解除勞動關係;
第五、本協議生效後，乙方自願放棄追究賠償差額權利;
第六、乙方自願放棄基於雙方勞動關係發生及解除所產生的各項權利;
第七、乙方自願放棄就雙方解除勞動關係後所享有仲裁、訴訟的權利。
第八、本協議一式兩份，雙方各持一份;
第九、本協議自雙方簽字或蓋章之日起生效。
甲方： 乙方：
年 月 日 年 月 日
甲方：
身份證號碼：
乙方：
身份證號碼：
乙方在甲方承接的廣州富利建築安裝工程有限公司保利.江上明珠D-3組團一標段項目樓從事的勞動工資。與年月日受傷。醫院診斷爲：經重慶市新橋醫院治痊癒於月日出院。乙方及其家屬近日到有關醫院和勞動局諮詢了其相關續醫及可能造成的傷殘問題，並充分考慮了各種風險，經甲、乙雙方平等自願協商，根據《中華人民共和國工傷保險條例》及相關法律法規，雙方對工傷保險待遇賠償事宜達成如下協議：
一、 甲方全額承擔乙方出院前的醫療及護理所有費用，共計 元，大寫且已由甲方全額支付完成。
二、乙方同意參照工傷等級標準，由甲方支付傷殘補助金、一次性傷殘就業補助金、一次性工傷醫療補助金、護理費、住院伙食費、停工留薪期工資、交通費及出院後續醫療費用（含手術費等）及其他一切費用共計：元（大寫圓整）。此後，乙方不得再就此事向甲方及本項目部其他任何發包方（承包方）主張其他任何賠償權利，乙方和本項目部不再有其他任何賠償費用的責任和義務，否則，乙方向甲方支付3萬元違約金。同時，乙方向甲方提交辦理保險理賠所需資料（含委託書），所得保險理賠金額由乙方享有，甲方不得得取該項保險金。
三、乙方自願放棄就此事再向甲方及本項目部其他任何發包方（承包方）等索要工傷保險待遇及其他任何權利。本協議簽訂後，雙方即解除一切勞務用工法律關係，甲方不再向乙方支付任何費用，乙方不得以任何理由就此事幹擾甲方及項目部的正常生產和生活次序。
四、乙方自願將其相應的意外傷害保險（含團體保險）的收益權無條件地轉移給甲方享有，乙方不再享有，乙方積極爲甲方辦理相關保險賠償事宜所有檔案及資料。若乙方不予配合甲方，則須向甲方承擔違約責任。
五、本協議一式三份，甲方、乙方、及項目部存檔各一份。
甲方：
乙方：
委託人：
日期： 年 月 日
甲方(單位)：
乙方(工人)：
乙方於_________年____月____日發生傷害事故，經治療後複查，現已康復。爲妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本着平等自願、互諒互讓的原則，經友好協商達成如下協議：
1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用共計______元(大寫：________人民幣 )，在本協議簽訂之前已由甲方全部付清，協議簽訂之後乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發生的任何費用。
2、經甲乙雙方協商同意，甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動關係一次性醫療補助金和傷殘就業補助金等依法應由甲方支付的全部費用(以下合併簡稱“一次性補助金”)，合計人民幣____ 元(大寫：________ )。
3、本協議簽訂後__ 日內，甲方通過銀行卡匯款向乙方支付人民幣合計_______ 元(大寫_____： )，乙方賬戶號：________
4、乙方收到一次性補助金後，應當合理分配、處理，自覺留足可能發生的後續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，後果由乙方自行承擔。
5、甲乙雙方簽署本協議後，勞動關係即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。
6、若甲方遲延向乙方支付本協議約定的一次性補助金，則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的3‰作爲滯納金，滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%。
7、乙方領取甲方支付的一次性補助金後，又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的，乙方應當退還甲方爲解決本事宜所支付的全部費用，並承擔因違約而給甲方造成的全部損失，同時應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。
8、本協議爲雙方平等、自願協商的結果，是雙方真實意思的表示，並且公平、合理。
9、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀並理解無誤，甲乙雙方明白違反本協議所涉及的後果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
10、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，協議自甲乙雙方簽字後即發生法律效力。
11、本協議爲一次性終結處理協議，雙方當事人應以此爲斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今後身體或精神出現任何問題均與甲方無關。
甲方（公章）：_________
法定代表人（簽字）：_________
_________年____月____日
乙方（公章）：_________
法定代表人（簽字）：_________
_________年____月____日
甲方：
乙方：
經雙方協商一致，現 (甲方)與 (乙方)就此事賠償事宜，本着平等、自願、公平原則，經友好協商，達成如下協議：
一、甲方願一次性賠償給乙方醫療費、誤工費、交通費、住宿費，精神撫慰金等合計人民幣____元。
二、付款時間及辦法(含有關條件)：
三、上述費用支付給乙方後，由乙方自行安排處理，其安排處理的方式及後果不再與甲方有任何關係。
四、甲方 履行賠償義務後，乙方 保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方 提出其他任何賠償費用要求。
五、甲方 履行賠償義務後，就此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以後因這次賠償事故的結果亦由乙方 自行承擔，甲方 對此不再承擔任何責任。
六、本協議爲雙方平等、自願協商之結果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。
七、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀並理解無誤，甲乙雙方明白違反本協議所涉及後果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
八、本協議爲一次性終結處理協議，本協議書一式二份，雙方各執一份，經雙方簽字或捺指印後生效，雙方當事人各應以此爲據，全面切實履行本協議，不得再以任何理由糾纏。
九、乙方 今後身體或精神出現任何問題均與甲方 無關。
十、其它：
甲方： (簽字)蓋章
乙方：(簽字)
見證人：(簽字)
年 月 日
年 月 日
年 月 日
甲方：江西某企業集團有限公司
乙方：陳某
身份證號：xxxx
乙方父親：陳某某
身份證號：36011119621019053x
乙方母親：王某某 身份證號：360111630929052
乙方於XX年6月17日，在甲方木業廠上班時，因工作失誤，造成右手大拇指受傷，導致“右手拇指末節甲中段以遠毀損”，功能部分喪失。雙方均認可該次事故爲工傷。 爲了解決雙方的勞動糾紛，雙方經友好協商，達成協議如下：
一、甲方一次性支付給乙方工傷待遇賠償金4000元。該賠償金包括：
①乙方因工傷停工留薪期待遇薪金、
②生活護理費用、
③住院伙食補助費、
④一次性傷殘補助金、
⑤一次性工傷醫療補助金、
⑥傷殘就業補助金、
⑦營養費、
⑧繼續醫療費用、
⑨未發的`XX年5、6月份工資、
⑩其他因本次事故應當支付的費用。
二、在支付上述費用後，甲方不再承擔其他賠償責任。乙方亦不得以其他任何理由或情形，要求甲方承擔任何賠償責任。
三、自即日起起，乙方自願解除與甲方的勞動關係。
四、乙方住院期間向甲方暫借4000元(出院時退回417元)，用於住院治療期間發生的醫療費用，該費用由甲方承擔。其他醫療費用已在本協議第一條中的賠償金中作出補償。
五、如有：①甲方不按照本協議第一條約定支付賠償金、②乙方不遵照本協議第二條履行之情形出現，視爲違約，由違約方向對方支付違約金3000元。
六、本協議是雙方真實意思的表示，雙方均認可沒有欺詐、脅迫、引誘或趁人之危等不誠實信用之情形。
七、本協議自雙方簽字、蓋章後生效。
八、本協議一式兩份，雙方各持一份。
甲 方： 乙方： (蓋 章)(籤 名) 簽訂日期： XX年8月14日
