首頁 > 親子祕笈 > 育兒寶典 > 產後出血根據面積怎麼估計

產後出血根據面積怎麼估計

來源:女友組    閱讀: 1.43W 次
字號:

用手機掃描二維碼 在手機上繼續觀看

手機查看

產後出血根據面積怎麼估計,:女人在生產完之後基本上都會存在不同程度的產後出血,產後出血是產科分娩期嚴重的併發症,是產婦重要死亡原因之一,以下來了解產後出血根據面積怎麼估計。

產後出血根據面積怎麼估計1

(一)常用的產後出血量測量方法:

1、目測法:即肉眼估計法,憑經驗、估計血量常是實際出血量的一半。

2、面積法:浸溼兩層敷料的面積來估算,如5×5cm2計血量2ml;10×10cm2計血量5ml;15×15cm2計血量10ml等。受敷料吸水量不同的影響,常常只做大概估計。

3、容積法:使用彎盤、有刻度的積血器測量,較準確。

4、稱重法:

出血量(ml)=(物品用後重量-物品用前重量)÷ 1.05

5、容積法+稱重法

出血量(ml)=容積法測量出血量 + 【(物品用後重量-物品用前重量)÷ 1.05 】

產後出血根據面積怎麼估計

(二)測量出血量的注意事項:

1、產後2小時是觀察和及時處理產後出血的重要時期;

2、產後出血標準定爲≥500ml,然而待出血已達500ml時再進行處理已爲時過晚,出血量達200ml時,即應查找原因並積極處理;

3、注意陰道出血的同時,注意會陰切開、剖宮產腹部切口、子宮切口出血量,紗布和敷料上吸附的血量;

4、在陰道出血中,來勢兇猛的出血固然危險,但小量持續不止的流血,即“細水長流”式出血的潛在危險更大;

5、產後24小時內要密切觀察有否宮腔積血。

產後出血根據面積怎麼估計,上述介紹了一些方法,相信大家也已經知道了吧,想要察覺到問題,首先就要知道判斷問題出現的標準纔好。

產後出血根據面積怎麼估計2

產後出血的預防

加強圍生期保健,嚴密觀察及正確處理長城可降低產後出血的發生率。

1、重視產前保健

(1)加強孕前及孕期婦女保健工作,對有凝血功能障礙和可能影響凝血功能障礙疾病的患者,應積極治療後再受孕,必要時應於早孕時終止妊娠。

(2)具有產後出血危險因素的孕婦。孕婦如有貧血、血液系統疾病或其他異常情況時,應及時治療得到糾正。如果是雙胎、羊水過多、患有妊娠合併高血壓綜合徵或以前有產後出血史的,應提早住院分娩。

(3)增加女性對生育知識的瞭解程度,減少人工流產次數。

2、加強產後觀察

爲防止分娩12小時以後的出血情況,產後應在產房內由助產士觀察2小時,觀察子宮收縮及陰道出血情況、膀胱是否膨脹以免影響子宮收縮,還要注意血壓與脈搏的變化。2小時後如無異常才能回到母嬰同室休息。

3、提高分娩質量

幫助產婦消除顧慮,在子宮收縮間隙時要積極的休息和飲食,避免體力過度消耗,指導正確的分娩方式,使產婦順利的自然分娩。

產後出血根據面積怎麼估計 第2張

晚期產後出血的原因

1、胎盤、胎膜殘留

最常見的病因,多發生於產後10日左右,黏附在子宮腔內的小塊胎盤組織發生變性、壞死、機化,可形成胎盤息肉。當壞死組織脫落時,基底部血管開放,引起大量出血。

2、子宮胎盤附着部位復舊不全

胎盤娩出後,子宮胎盤附着部位即刻縮小,可有血栓形成,隨着血栓機化,可出現玻璃樣變,血管上皮增厚,管腔變窄、堵塞,胎盤附着部位邊緣有內膜向內生長,內膜逐漸修復,此過程約需6-8周。如果胎盤附着面復舊不全,可是血栓脫落,血竇重新開放,導致子宮大量出血。

3、蛻膜殘留

產後一週7天內正常蛻膜脫落並隨惡露排出,若蛻膜剝離不全或剝離後長時間殘留在宮腔內誘發子宮內膜炎症,影響子宮復舊,可引起晚期產後出血。

4、感染

以子宮內膜炎爲多見,炎症可引起胎盤附着面復舊不全及子宮收縮不佳,導致子宮大量出血。

5、剖腹產手術子宮切口裂開

多見於子宮下段剖腹產橫切口兩側端,其主要原因有感染與傷口癒合不良。

(1)子宮切口感染:①子宮下段切口裏陰道口較近,增加感染機會,細菌感染宮腔;②手術操作過多,尤其是陰道檢查頻繁,增加感染機會;③產程過長;④無菌操作不嚴格。

(2)縫合技術不當:出血血管結紮鬆弛,尤其是切口兩側血管回縮,形成血腫;有時縫扎組織過多過密,切口血循環供應不良,均影響切口癒合。

(3)切口選擇過低或過高:①過低,宮頸側以結締組織爲主,血液供應較差,組織癒合能力差;②過高,切口上緣宮體肌組織與切口下緣子宮下段肌組織厚薄相差大,縫合時不易對齊,影響癒合。

6、腫瘤

產後滋養細胞腫瘤或子宮黏膜下肌瘤等均可引起晚期產後出血。

產後出血根據面積怎麼估計3

產後出血常見的原因

1、剖宮產後遺症

剖宮產手術如果有處理不好的地方,是最容易引起晚期產後出血的一種誘因,由於剖宮產的手術傷口較長,所以恢復也較慢,產婦在恢復過程中如果是蠻力過度的話,也會造成子宮傷口的裂開而引起產後晚期出血現象。

2、產道裂傷

一般順產的產婦醫生都會推薦做側切手術,而來不及做側切手術的產婦很容易出現產道裂傷的情況,側切的傷口是明顯的,醫生知道在哪裏會及時縫合,但產道裂傷卻不容易找到,究竟是哪裏出了問題,有時候傷口遺漏,未曾縫合的話也會引起產後大量出血。

3、胎盤殘留

胎盤出現殘留情況也是引起晚期產後出血的重要因素。胎盤只要有那麼一小塊不能夠及時的清理出去,就會影響子宮的`正常收縮,使子宮不能夠快速恢復,就會造成產後不斷的大量出血,這種情況多見於前置胎盤。

產後出血根據面積怎麼估計 第3張

4、子宮收縮無力

在孕期由於寶寶太大或者雙胞胎,或者羊水過多的原因造成子宮過度膨脹,而生產後子宮收縮無力,無法正常的恢復,所以也能引起晚期產後出血症狀。

5、凝血功能下降

血液中的凝血因子減少,也是造成晚期產後大量出血的原因之一,而這種情況的大量出血也最爲兇險。

晚期產後出血最常見的原因就是這些,在產褥期出現突然大量的出現,一定要及時的到醫院讓醫生治療,千萬不要拖延了病程,讓產婦造成大量失血的狀況,恢復起來就比較慢了,所以產後一定要密切關注身體的出血狀況是否符合正常標準。

懷孕手冊
新媽手冊
育兒寶典
孕育飲食
早期教育
母嬰用品